降血脂也可选择服中药

来源
中国中医药报
时间
2010-02-26

常怡勇 河南省周口市淮阳县人民医院

随着人们生活水平的不断提高,高脂血症的发病率呈明显上升趋势。高脂血症又是导致冠心病、动脉硬化、脂肪肝、糖尿病等疾病的重要因素。因此降血脂治疗具有重要意义。治疗高脂血症,西药的疗效比较显著,但西药在降脂的同时,多可引起恶心、腹胀、腹泻及肝功能损害等不良反应。近年发现不少中药也有较好的降脂作用,且不良反应较少。

有降脂作用的单味中药

近年来研究发现有降脂作用的中草药约90余种,其中以降胆固醇为主的中药有山楂、泽泻、何首乌、柴胡、川芎、当归、荷叶、党参、人参、灵芝、刺五加叶、怀牛膝、蒲黄、陈皮、半夏、薤白等;降甘油三酯为主的中药有甘草、刺五加叶、黄连、黄芩等;同时降胆固醇和甘油三酯的中药有大黄、决明子、葛根、桑寄生、姜黄、人参、绞股蓝、枸杞子、女贞子、月见草、三七、银杏叶、虎杖、马齿苋、水蛭、熊胆等。其降脂作用以降血清胆固醇居多;其功效多属补肝肾、健脾益气、活血化瘀及消食、除痰、利水等。

降脂中药

有特定作用机理

研究发现,不同的降脂中药不但在药效上各有侧重,而且作用机理和途径也有所不同,但主要以下面三种方式为主:一、抑制外源性脂质吸收,多为减少胆固醇的吸收,如大黄蒽醌类成分、蒲黄中的固醇类物质、何首乌中蒽醌及卵磷脂等都具有这种作用;二、抑制内源性脂质合成,即抑制胆固醇的生物合成途径中一个或几个环节,如泽泻中的三萜类成分、绞股蓝总苷等;三、促进脂质转运和排泄、调节脂代谢,如人参皂苷、柴胡皂苷等。

降脂的复方中药

有效率各不同

中药常以多味药物组成复方,共达治病功能,降脂中药也是如此。近年经临床应用发现一批疗效显著的降脂中药复方。

益肾降脂汤:组成为紫丹参18克,生山楂18克,何首乌15克,菟丝子15克,女贞子12克,枸杞子15克,水煎200毫升,每日2次,早晚服。

参乌降脂汤:由何首乌、太子参、草决明、大黄、三七粉、山楂、路路通组方。治疗高脂血症72例,总有效率为83.33%。

调脂健肝汤:由山楂、何首乌、丹参、茯苓、陈皮、泽泻、鸡内金、炒莪术、法半夏、决明子、姜黄、三七末组方。治疗高脂血症60例,总有效率为95.0%。

复方降脂颗粒:由绞股蓝提纯粉、丹参、茵陈、山楂、甘草组成,具有显著降低胆固醇和甘油三酯及升高高密度脂蛋白的疗效,且未见不良反应。